В лікарні швидкої допомоги у Кропивницькому урізали надбавки медикам

У Кропивницькій міській лікарні швидкої медичної допомоги з 1 липня на 15% знизили надбавки до заробітної плати персоналу.

Про це в коментарі Суспільному розповіла директорка медустанови Людмила Романів, передає Афіша Кропивницький.

Офіційна причина — дефіцит коштів через зменшення фінансування від Національної служби здоров'я України (НСЗУ) та відтік пацієнтів з міста. Водночас у самому закладі заявляють про вимушений крок, а в НСЗУ вказують на неефективність госпіталізацій.

Людмила Романів каже, 20-відсоткові надбавки для медиків запровадили у січні 2024 року, коли заклад мав фінансовий запас. Нинішнє ж їхнє скорочення на 15% — захід вимушений і тимчасовий. Питання планують переглянути за три місяці.

За словами керівниці, на бюджет лікарні суттєво вплинули кілька факторів:

• Зниження коригуючих коефіцієнтів НСЗУ по всій країні (наприклад, за лапароскопічну операцію замість повної вартості в 3900 грн через коефіцієнт 0,6 заклад отримує значно менше).
• Зменшення кількості пацієнтів через виїзд містян під час війни.
• Затримка виплат від НСЗУ за пакет реабілітації у стаціонарі (кошти за 5 місяців надійшли лише у травні).

"За договором з НСЗУ ми маємо витрачати 85% заробленого на зарплати, а 15% — на ліки та розхідники. Зараз через недофінансування на зарплати йде майже все. Ми фактично порушуємо умови і не можемо залишати пацієнтів без медикаментів. Щоб до кінця року вийти бодай "в нуль", ми вимушені піти на цей крок",— пояснює Людмила Романів.

Вона додала, що базові нараховані ставки (20 тис. грн у лікарів та 13,5 тис. грн у медсестер) залишаються захищеними, оскільки навіть після урізання зберігаються 5% від попередньої надбавки. Молодшого персоналу та господарської служби зміни взагалі не торкнулися.

Поки керівництво називає заходи "внутрішнім врегулюванням", персонал говорить про серйозніші проблеми. Одна з медсестер закладу на умовах анонімності повідомила, що в її відділенні з 9 працівниць залишилося лише четверо.

За її словами, через борги із зарплати та колосальне навантаження з лікарні нібито звільнилися близько 80 медсестер, і вона сама наразі шукає нову роботу.

Директорка лікарні заборгованість з початку року підтвердила, проте інформацію про масовий вихід кадрів заперечує:

«Звільняються ті, хто йдуть на пенсію або їде з країни».

У Східному міжрегіональному департаменті НСЗУ озвучили конкретні цифри. За січень-травень 2026 року лікарня отримала 94,2 млн грн (за аналогічний період минулого року було 104,2 млн грн).

Зниження фінансування у службі пов'язують із неефективним менеджментом випадків. Заступниця керівника департаменту Наталія Шуліка зазначила, що при розрахунку бюджету на 2026 рік лікарня втратила:

• 11,8 млн грн за пакетом «Стаціонарне лікування» (через випадки, коли пацієнти перебували в лікарні менше трьох діб);
• 6 млн грн за пакетом «Хірургія одного дня» (через госпіталізацію хворих, яким мали надавати допомогу амбулаторно).

Також служба застосовує до лікарні понижувальний коефіцієнт 0,6 через невиправдано короткі терміни лікування (до 5 діб), високу частку швидких виписок або велику кількість повторних госпіталізацій протягом місяця.

"Оплат від НСЗУ їм вистачає на виплату зарплат, але те, що на це витрачають 90% від усіх отриманих від нас коштів — це дуже високий показник", — наголосила Наталія Шуліка.

Міська влада, згідно з законодавством, не має права напряму дофінансовувати заробітні плати медикам, оскільки медзаклад є автономним і має заробляти самостійно. Наразі мерія підтримує лікарню лише супутніми видатками: оплачує харчування, комунальні послуги, потреби ВПО та окремі програми вакцинації.